Psychiatrie clinique, biologique et thérapeutique

Can Low-Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Really Relieve Medication-Resistant Auditory Verbal Hallucinations? Negative Results from a Large Randomized Controlled Trial

Sélectionné dans Biological Psychiatry par Sonia DOLLFUS

Publié le mardi 17 janvier 2012

Auteurs : Slotemaa C, Bloma J, de Weijerb A, Diederenb K, Goekoopa R, Looijestijna J, Daalmanb K, Rijkaartb A-M, Kahnb R, Hoeka H, Sommerb I
Référence : Volume 69, Issue 5, 1 March 2011, Pages 450–456
Date de publication : 1er Mars 2011
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Le commentaire de Sonia DOLLFUS

Cet article fait partie d’une des rares études négatives en rTMS, sur un nombre conséquent de patients (62) montrant la non supériorité de la rTMS à basse fréquence (1Hz) dans le traitement des hallucinations auditives des patients schizophrènes par rapport à un traitement placebo. Cette étude montre aussi l’absence d’apport de l’IRM fonctionnelle (repérage des zones d’activations induites par les hallucinations) pour guider le positionnement de la bobine
de stimulation.

Ces études négatives devraient être publiées tout autant que les études positives ; elles sont essentielles car permettent d’améliorer les thérapeutiques ; en l’occurrence, cette étude négative tempère l’engouement de l’utilisation de la rTMS à basse fréquence dans le traitement des hallucinations auditives ; elle n’invalide pas pour autant la TMS dans cette indication mais encourage à utiliser d’autres paradigmes de stimulation (hautes fréquences ou théta burst) ainsi que d’autres moyens de localiser la zone à stimuler.

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