Psychiatrie clinique, biologique et thérapeutique

Autoévaluation des attitudes soignantes aux urgences face aux conduites addictives. Étude exploratoire

Mis à jour le jeudi 8 février 2018

dans

Substance related disorder in emergency services: Which attitudes?

M. Rica a, A. Principe b, J.-Y. Le Reste c, M. Guillou Landreat d

a Faculté de médecine, 22, avenue Camille-Desmoulins, 29238 Brest, France 
b Service des urgences, centre hospitalier de Morlaix, 15, rue Alexandre-Gilly, 29600 Morlaix, France 
c ERCR SPURBO, département de médecine générale, faculté de médecine, 22, avenue Camille-Desmoulins, 29238 Brest, France d ERCR SPURBO, département d’addictologie, faculté de médecine de Brest, CHRU de Brest, 22, avenue Camille-Desmoulins, 29238 Brest, France

Résumé

La prévalence de personnes consommant des substances psychoactives, dont l’alcool, est plus élevée aux urgences que dans la population générale. Près d’un patient sur 5 admis dans un SAU présente une alcoolémie positive, quel que soit le motif d’admission. Les services d’urgences sont en première ligne pour la prise en charge, le repérage et l’éventuelle orientation des troubles liés à des consommations de substances psychoactives. Nous avons voulu évaluer la perception que les soignants des urgences ont de leurs attitudes thérapeutiques vis-à-vis des conduites addictives et son évolution parallèlement à l’instauration d’une équipe d’addictologie de liaison et les facteurs limitant l’abord de ces questions avec les patients. Notre travail met en évidence une évolution de la perception des soignants entre les deux évaluations, avec une meilleure représentation des potentielles situations d’addiction, mais également une majoration d’impression d’impuissance et de limites, par une probable amélioration du repérage. L’autoévaluation et la formation du personnel sur les conduites addictives sont des axes majeurs de travail au sein des urgences pour favoriser la prise en charge précoce de ces troubles et éviter les consultations itératives dans ces services.

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