Étude pilote de l'activité tennis dans une population avec symptômes psychotiques prodromiques

Auteurs

HAMDAN-DUMONT M. (1), HABERT M. (1), COUTURAS J. (1), VIREVIALLE A. (1), CALVET B. (1)

(1) Centre Hospitalier Esquirol, Limoges, France

Résumé

Introduction
Les états mentaux à risque caractérisent la présence d’une symptomatologie psychotique atténuée chez l’adolescent ou l’adulte jeune. Ces états sont associés à des prodromes de symptomatologie négative et cognitive pouvant être à l’origine d’un handicap fonctionnel, précédant souvent la déclaration des symptômes positifs. Les traitements antipsychotiques ne sont indiqués qu’à partir de l’installation d’un épisode psychotique caractérisé. En amont, les traitements non-médicamenteux sont privilégiés et peuvent prendre la forme de thérapie comportementale et cognitive, d’éducation thérapeutique, etc.

Nous avons fait l’hypothèse qu’un programme d’activité physique pourrait également avoir des effets bénéfiques dans cette population.

L’objectif de cet essai clinique était de comparer le ressenti subjectif, la symptomatologie générale et les performances cognitives entre un groupe bénéficiant d’un programme d’activité physique de tennis associé à un programme d’estime de soi versus un groupe bénéficiant uniquement du même programme d’estime de soi.

Méthodes
Un essai clinique pilote randomisé ouvert comparant les 2 groupes a été réalisé. Les participants ont bénéficié d’évaluations cliniques standardisées ainsi que d’un bilan neuropsychologique avant et après interventions groupales.

Résultats
Seize participants ont été divisés en 2 groupes de 8. Le groupe tennis a présenté une amélioration du ressenti subjectif clinique (p=0,017), de l’estime de soi (p=0,018), de la symptomatologie négative (p=0,021), de l’autostigmatisation (p=0,017) ainsi que de la qualité de vie (p=0,034). Le bilan neuropsychologique a mis en évidence une amélioration de l’attention (p=0,017), de la vitesse de traitement (p=0,012), de la flexibilité cognitive (p=0,042) ainsi que du rappel libre (p=0,025). Comparativement, le groupe estime de soi a bénéficié d’une amélioration uniquement du ressenti subjectif (p=0,027) sur le plan clinique, mais également d’une amélioration de l’attention (p=0,012) et de la vitesse de traitement (p=0,012) au bilan neuropsychologique.

Conclusion
Ces résultats, très encourageants malgré la taille réduite de l’échantillon, mettent en évidence les bienfaits de l’activité physique à plusieurs niveaux dans cette population. Des programmes d’activité physique seraient intéressants à intégrer à l’arsenal thérapeutique de la prise en charge spécialisée en intervention précoce.

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