Psychiatrie clinique, biologique et thérapeutique

Antidépresseurs tricycliques et IMAO : des traitements oubliés mais toujours efficaces ?

Mis à jour le mardi 15 septembre 2026

Loic Marguet traite de l'efficacité et de l'usage des antidépresseurs tricycliques et des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) dans le traitement des troubles anxieux sévères et des dépressions résistantes, à travers plusieurs études de cas cliniques détaillées. Si ces médicaments sont parfois délaissés à cause de leurs effets secondaires et de leur réputation, ils restent des options thérapeutiques très efficaces, notamment dans le trouble panique sévère, l'anxiété sociale pharmacorésistante et les troubles dépressifs majeurs récurrents.

Les points clés de cette session :

  • Les antidépresseurs tricycliques conservent une place importante dans les troubles anxieux sévères et certains tableaux pharmacorésistants.
  • Les IMAO restent une option efficace dans les troubles anxieux et dépressifs résistants, sous réserve d’un suivi rigoureux et du respect des précautions d’emploi.
  • La crainte des effets indésirables ne doit pas conduire à leur sous-utilisation, lorsque l’indication est pertinente.
  • Ne pas modifier un traitement efficace chez un patient stabilisé, même lorsqu’il s’agit d’une molécule ancienne.

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